Quantcast
Channel: MedOverNet
Viewing all 38194 articles
Browse latest View live

Re: MR levega kolena

$
0
0
Spoštovani,

za odgovor se Vam najlepše zahvaljujem.

Lep dan še naprej,

Kropec Denis

artroskopija kolena

$
0
0
Pozdravljeni,
6 tednov po artroskopiji kolena odstranitvi zadebeljene sklepne ovojnice v sprednjem delu kolena in pod pogačico mi je koleno kljub razgibavanju zatrdilo in zdaj še težje razgibavam kot prej in manjkrat na dan. Hoja mi povzroča še večje bolečine, Kaj naj storim: pri ortopedu sem bila in je rekel razgibavati, vendar mene zelo boli, dal je protivnetno blokado, vendar ni nič bolje, še bolj mi trdi, vendar ne vem ali od razgibavanja ali je blokada kaj povzročila? Zakaj pa koleno zatrdi?
Z vašo fizioterapevtko sem govorila, vendar do nje ne morem, ker težko hodim in je predaleč, da bi me kdo vozil.
Kaj mi predlagate: naprej razgibavati manj zaradi bolečin ali kar povečati obremenitev in začeti hoditi?
Pa zdaj so problem tudi mišice, ki so začele boleti in bojim se, da bodo še bolj atrofirale, ker ne morem hoditi, ker koleno ni gibljivo, ali bi pomagali kakšni beljakovinski napitki, da ne bi izgubila preveč že tako malo mišične mase in kateri napitki?

Hvala.

Re: poškodba meniskusa

$
0
0
Pozdravljeni,

Imel sem rekonstrukcijo sprednje križne vezi 25.8.2013, natrgan notranji meniskus, ki se mi je čez čas raztrgal.

Operiran sem bil 23.9.2015, operiral me je G. VUGRIN kjer je v zaključku napisal:
PRI ARTROSKOPIJI SMO UGOTOVILI, DA GRE DEJANSKO ZA INKARCERACIJO MEDIALNEGA MENISKA, KI JE BIL MACERIRAN, DA GA NISMO MOGLI VEČ REKONSTRUIRATI, PAČ SMO MORALI OPRAVITI PARCIALNO RESEKCIJO IN SMO ODSTRANILI PRIBLIŽNO POLOVICO MINISKUSA. KRIŽNA VEZ JE BILA NEKOLIKO DISTENDIRANA, VENDAR ŠE DOVOLJ FUNKCIONALNA, TAKO DA PONOVNA REKONSTRUKCIJA NI BILA POTREBNA.

Pregled sem imel 20.10.2015, vendar ni bilo g. vugrina in nisem dobil nobenih informacij s kakšnimi aktivnostmi se lahko ukvarjam, zato bi prosil če mi lahko vi kako pomagate:
- vaje sem delal vsaki dan, doma imam elektro stimulator, da sem krepil mišice
- koleno mi ne zateka je dobro gibljivo, te pa te mogoče malo zaboli, mišico sem zelo dobro okrepil.
- glede na to da je 1 mesec od operacije, kakšne aktivnosti lahko sploh izvajam ? lahko npr. laufam, vozim kolo, zelo rad hodim v hribe ?
- sem velik ljubitelj nogometa, kdaj mi priporočate, da bi lahko začel igrati nogomet oz. trenirati na polno ?
- glede na izvid ko je napisano za križno vez da je NEKOLIKO DISTENDIRANA, kaj je to ? rastrgana natrgana?
- če si vzamem dlje časa pavzo se še lahko križna vez zaceli nvm spremeni ?
- do katere meje lahko obremenjujem koleno ?

Zelo bi bil vesel vaših odgovorov.

Lep pozdrav,
Goran

Re: MR kolena

$
0
0
Pozdravljeni!

Po izpahu pogačice sem bila na MR desnega kolena in sem dobila sledeče izvide:
Predel nehomogene hiperemije v lateralnem distalnem delu femurja, ki je ojačana na lateralnem robu lateralnega kondila in sega tudi v predel patele - bone bruise z možnostjo stresa frakture - nativni rentgenogrami?
Začetna femoropatelarna artroza.
Kolateralna ligementa sta v redu, prav tako patelarni.
Zadnji križni legiment je mestoma zadebeljen, predvsem v femoralnem delu in kaže tudi znake začetne strukturne degeneracije.
Sprednji križni legiment je stanjšan in v tibialnem delu nekoliko natrgan, vendar ni prekinjen.
Meniska sta v redu.
Osteohondralna lezija lateralnega kondila, ki je precej globoka.
Hondralna lezija patelarnega hrustanca v centromedialnem delu.

Kaj naj bi ti izvidi pomenili, prosim za nasvet oziroma za obrazložitev izvida.

Hvala za odgovor,

Darja

Kongenitalna displazija obojestransko

$
0
0
Zaradi bolečin v predelu kolkov na obeh straneh sem bila na RTG slikanju.

Izvid pravi takole:

Kongenitalna displazija obojestransko, sicer sta slikana kolčna sklepa RTG v mejah normale.

Lepo vas prosim, če mi po domače razložite, kaj pomeni "kongenitalna displazija", kakšne so posledice in če bi bilo dobro, da ne tečem več in hodim v hribe.

Zahvaljujem se vam za odgovor.

Lepo vas pozdravljam.

Re: MR levega kolena

$
0
0
Spoštovani,

dobil sem izvid ponovne MR preiskave levega kolena (eno leto po rekonstrukciji ACL), zaradi ponovnih težav. Izvid pa se sledeč:

Minimalni izliv. Nekoliko zadebeljena medialna pika infrapatelarno posteriorno. Delna ruptura ACL grafta intraartikularno. Blaga posteriorna translacija femurja. Brez znakov osteolize v tunelih ali izrazitejše artrofibroze. PCL je vredu.
Izrazito stanjšan lateralni meniskus v celoti po resekciji, ob tem tudi delna avulzija zadnjega roga z narastišča. Neraven hrustanec v lateralnem kompartmentu tako na femoralni kot tibialni strani, na sprednjem robu lateralnega meniskusa je na femoralni strani plitva vdolbina hrustanca, ki sega skozi polovico debeline, pod njo pa tudi majhna impresija korteksa brez edema kostnine - stara sprememba po mehanizmu rupture ACL.
Majhna periferna poševna ruptura zadnjega roga medialnega meniskusa prekinja spodnjo ploskev.
Kolateralna meniskusa sta ohranjena. Tetiva kvadricepsa ter ligament patele sta vredu. Hrustanec v medialnem kompartmentu in patelofemoralno je ohranjen.
Skelet ima normalen signal.

Mnenje:
Infrapatelarna plika medialno. Delna ruptura ACL grafta intraartikularno. Stanjšan in deformiran lateralni meniskus z delno avulzijo zadnjega roga z narastišča. Majhna vdolbina hrustanca lateralnega femoralnega kondila anteriorno. Majhna periferna ruptura medialnega meniskusa.

Zanima me ali bi moral takoj prenehati s tekom oz vožnjo kolesa? Bo potrebna ponovna operacija?

Star sem 29 let in rekreativni športnik.

Hvala vnaprej in lep dan,

Žiga

Re: MR levega kolena

$
0
0
Spoštovani,

Zanima me ali bi moral takoj prenehati s tekom oz vožnjo kolesa? S tekom da, s kolesarjenjem ne.

Bo potrebna ponovna operacija? Zelo verjetno.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: Kongenitalna displazija obojestransko

$
0
0
Spoštovani,

izraz pomeni "prirojeno slabo razviti kolki". Takšni sklepi so bolj kot normalno oblikovani nagnjeni k obrabi, znakov katere pa na rentgenskih slikah niso videli. Priporočam pregled z opravljenimi rentgenskimi posnetki, sicer pa le obremenitve, ki Vam ne povzročajo bolečin.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: poškodba levega kolena

$
0
0
Spoštovani!
Za mano je artroskopija levega kolena, ki sem jo imela danes. Prosila bi Vas za razlago in Vaše mnenje.
Prepisujem izvid:
Napravimo rez na zunanji strani levega kolena infra in parapateralno skozi katerega uvedem artroskop, na medialni strani podoben rez. V kolenskem sklepu najdemo okvaro sprednje tretjine medialnega meniskusa, katero z brivnikom brez težav poranam, odstranim hipertrofično sinovijo v sprednjem in medialnem delu kolena. Revidimo vse strukture, ugotovimo blažje spremembe na hrustancu medialnega kondila stegnenice in lateralnega kondila golenice, katere ocenjujem kot spremembe druge stopnje. . Vse ostale strukture so na kljukanje gladke, čvrste in neboleče. Izpiranje sklepa, šivi incizijskih ran..
Zanima me, kolkio časa bo potrebno, da se koleno vzpostavi v norlmalno stanje? Koliko lahko nogo sploh obremenjujem? Tega mi ni nihče povedal, rekli so samo, da moram danes dajat led na to koleno, jutri pa naj bi že začela z vajami stegenskih mišic? Kdaj lahko hodim brez bergel?
Lepo prosim za Vaše mnenje, za kar Vam bom zelo hvaležna.
odpustna diagnoza: ruptura meniskusa, sveža

Lepo Vas pozdravjam

Re: Razlaga izvida (MR kolena)

$
0
0
Pozdravljeni,

od marca me boli desno koleno, ker sem šepala zaradi bolečin v stopalu, sem ga nekam čudno sukala in to je to. Nobenega udarca, poškodbe... Grozno boli, šepam. Opravila samoplačniško UZ, ki pokaže velik izliv in Bakerjevo cisto. Sprejeta na punkcijo v urgentno ortopedsko ambulanto, 90ml bistre tekočine. Piše, da pregleda ni opravil zaradi bolečin (?), me napoti na MR. Zdaj končno prejela izvid MR, ki ga ne razumem, prosim za pomoč:

"Kosti, ki sestavljajo kolenski sklep, kažejo normalno konfiguracijo in položaj. Signal kostnega mozga je normalen, z normalnim traberkuliranim vzorcem in normalnimi epifizialnimi linijami. Kortikalis je gladkih kontur, normalne debeline in brez subhondralne spremembe signala. Hrustanec pogačice, femoralnega kondila in platoja golenice je normalne debeline in primerne intenzitete signala. Površina hrustanca je gladka. Lateralni in medijalni meniskus sta na sagitalnih ravninah trikotaste oblike, na aksijalnih posnetkih homogene strukture in nizke intenzitete signala. Sprednji rog, osrednji del ter zadnji rog meniskusov je gladkih kontur in kontinuiranih robov. Sprednji in zadnji križni ligament sta nepoškodovana, primerne širine, normalne strukture in intenzitete signala. Kolateralna ligamenta sta intaktna. V sklepni kapsuli je precej vsebine tekočinske intenzitete signala. Zaključek: sklepni izliv."
Torej če že, nekaj z meniskusi, ampak kaj? Vse, kar je radiolog uspel zaključiti je, izliv (!??), saj zato sem šla na MR, ker vemo, da gre za izliv :( Mimogrede, voda se je znova nabrala, koleno je oteklo in boli, hodim pa nekako lažje.
Imate kakšno idejo zame, kako naprej in za kaj sploh gre? Hvala vnaprej, LP

tolmačenje izvida MR levega kolka

$
0
0
Spoštovani,

zaradi hudih bolečin v dimljah me je ortoped napotil na MR artrogrfijo levega kolka, izvid je sledeč:

Sklepna površina femoralne glavice je robno iregularno oblikovana, razokrožena zaradi osteofitne apozicije: alfa kot je povečan, meri 65 °. Debelina artikularnega hrustanca je ohranjena. Signal iz subhondralne spongioze je primerne intenzitete, kolikor je mogoče oceniti na artrografskih sekvencah.

Kostni rob acetabula kaže manjše iregularnosti kortikale; kolikor mogoče oceniti na artrografskih sekvencah ni videti patoloških sprememb signala iz spongioze. Labruma je videti degenerativno spremenjen, na anterosuperiornem delu oboda je videti špranjo na prehodu v hialini hrustanec, ki izpolnjena s kontrastnim sredstvom.

zaključek: preiskava prikaže robne osteofitne apozicije na glavici, anterosuperiorno, s patološko povečanim alfa kotom (65°) - FAI tipa cam; degenerativne spremembe labruma s poškodbo na bazi labruma anterosuperiorno


Lepo porsim za tolmačenje izvida. Do bolečine je prišlo med jezdenjem, zanima me ali izvid pokaže možen vzrok za bolečine v dimljah.
Najlepša hvala za odgovor!

Re: Strgane kolenske vezi

$
0
0
Spoštovani,
Od lanskega začetka leta imam napredujoče težave s koleni. RTG ki naj ne bi pokazal nič, je pri meni pokazal izrastke hrustanca in neke deformacije. Kaj pomeni takšna "prognoza"? Me malo skrbi... No, sedaj iščem tudi ortopeda, kar pa ni ravno enostavno. :(
Hvala za odgovor in lep pozdrav!

Re: Strgane kolenske vezi

$
0
0
Spoštovani,

izrastki na rentgenskih posnetkih so običajno reakcija kosti na obrabo, deformacija pa pomeni spremenjeno obliko. Za odgovor mi moral pregledati tako Vaša kolena kot tudi opravljene rentgenske posnetke.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: tolmačenje izvida MR levega kolka

$
0
0
Spoštovani,

v izvidu navajajo okvare vezivno hrustančne ustnice (labruma) v zgornjem-sprednjem delu ter kostne izrastke na glavi stegnenice (posledica draženja). Opisane spremembe so lahko razlog za bolečine v dimljah ter so lahko z veliko verjetnostjo rešljive z artroskopskim operativnim posegom.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: Razlaga izvida (MR kolena)

$
0
0
Spoštovani,

V izvidu magnetne resonance (MR) navajajo le čezmerno tekočino v kolenu. Ta je lahko poškodbenega ali bolezenskega izvora.

Magnetna resonanca je le pomoč pri ugotavljanju tega, kaj je narobe, najpomembnejši je klinični pregled. Priporočam, da se oglasite na pregledu in da s seboj prinesete tudi posnetke opravljene MR.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: poškodba levega kolena

$
0
0
Spoštovani,

pri operaciji so odstranili del notranjega meniskusa, ugotovili pa tudi okvare sklepnega hrustanca notranjega končnega dela stegnenice ter začetnega zunanjega dela golenice, ki segajo do polovico debeline.

Po takšni operaciji svetujem razgibavanje, obremenjevanje ter izvajanje vaj za krepitev mišic do znosnih bolečin. Takoj ko to dovolijo bolečine, priporočam bergel opustiti. Prve tri dni priporočam tudi hlajenje kolena z ledom po 20 minut z urnimi presledki.

Priporočam, da se za napotke o vajah obrnete na sodelavko, doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. - rvauhnik@arthron.si.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Tolmačenje MR.ARTR. KOLKA

$
0
0
Spostovani. Lepo bi prosila za tolmačenje izvoda MR, pregled pri ortopedi imam sele cez 2meseca, bolečine pa so precejšnje.

"Sklepna površina femoralne glavice je sfericna, anteriorno na prehodu glavice v vrat je manjša okrogla cisti na sprememba;herniation pit."

"Labrum ima v superiornem delu špranjo zatekanja kontrasta, ki je globja bolj posteriorno."

"Zaključek: spranja izpod zgornjega labruma".

Lepo prosim za razlago, kaj pomeni sfericno; je cista enako kot spranja ali gre za dve različni zadevi? Kako se to zdravi? Je potrebna operacija? Lahko ze sama kaj storim? Najbolj me boli ko ležim in vozim, ostra bolečina, stara sem 34, nisem imela poškodbe kolka.

Iskrena, iskrena hvala!
B.

Re: MR kolena

$
0
0
Spoštovani,

v izvidu navajajo najdbe, ki so po izpahu pogačice pričakovane - hrustančno-kostne poškodbe sprednjega zunanjega dela stegnenice in pogačice. Menim, da ostale navedbe zelo verjetno niso (klinično) pomembne. Priporočam pregled s posnetki opravljene MR. Potrebno je namreč poleg opisanega ugotoviti tudi položaj pogačice in njeno stabilnost. To je nepogrešljivo za izbiro ustreznega načina zdravljenja.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: poškodba meniskusa

$
0
0
Spoštovani,

sem Vam že odgovoril.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Re: artroskopija kolena

$
0
0
Spoštovani,

ključno je individualno delo s fizioterapevtom! Menim, da nikakor ne smete biti prepuščeni sami sebi, saj bo v nasprotnem zelo verjetno prišlo do brazgotinjenja v kolenu, ki Vam lahko močno omeji gibljivost kolena in privede do stanja, ki bo slabše kot pred operacijo. Kratkoročno priporočam jemanje nesteroidnega protivnetnega zdravila (predpiše Vam ga lahko le osebni zdravnik) ter hlajenje kolena z ledom po 20 minut z urnimi presledki.

Kot prehrambeni dodatek priporočam Ensure Plus Advance, ki ga imamo na zalogi. POZOR: za preprečevanje oslabelosti mišic je najpomembnejše izvajanje ustreznih VAJ!

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Viewing all 38194 articles
Browse latest View live


<script src="https://jsc.adskeeper.com/r/s/rssing.com.1596347.js" async> </script>