Pozdravljeni,
hvala za odgovor. Opravila sem še dve dodatni preiskavi L-kolka: UZ in MR artrografijo.
Punkcija sinovialne tekočine ni bila opravljena, ker pri UZ ni bilo vidnega izliva.
UZ: L-kolk / 18.9.2018
Konture glavice leve stegnenice so gladke, erozivnih sprememb ni videti. Kapsula sklepa je izravnana, v eni projekciji celo usločena, širina sklepne špranje pa 0.74 cm, brez jasnega izliva v sklepu. Sklepni prostor izpolnjuje homogena vsebina. Primerjalno je širina sklepne špranje desnega kolka 0.6 cm, v področju pripenjališča rectus femoris na spino iliaco anterior in ferior je vidna točkasta kalcinacija, v okolici ni signala poudarjene prekrvavitve, hipoehogenosti pripenjališča kite, erozivnih sprememb na spini – ni znakov za entezitis.
V področju velikega trohantra ni videti trohanternega burzitisa, kalcinacij. Pripenjališče gluteus medius in gluteus minimus primerno.
Mnenje: pri današnjem UZ pregledu ni videti prepričljivega koksitisa oz. izliva v levi kolčni sklep. Sklepna špranja v primerjavi z desno stranjo je malenkost širša, kapsula pa največ izravnana (aplanirana). Drobna kalcinacija je vidna na pripenjališču rectus femorisa. Ni videti trohanternega bursitisa.
MR artrografija: L-kolk / 11.10.2018
»Podobno kot pri predhodni preiskavi (sept.2017) številne drobne, zmerno hipointenzivne formacije konfiguracije »rice bodies« v posteroinferiornem delu sklopa – v sklopu (primarne) sinovijske (osteo)hondromatoze / hondromatoza kot posledica druge vnetne etiologije ?
Ruptura baze anteriornega labruma iz artikularne strani med 2.in4.uro
Precej stanjšan (mestoma odsoten) hrustanec obeh artikularnih strani posteroinferiornega dela kolka.
Subhondralnih sprememb kostnine ob tem ni.
Prehod glavice v vrat femurja anterolateralno je primeren.
Sferičnost glavice izgleda ohranjena, morfološko primerna. Ligamentum teres ohranjen.
Ostale prikazane strukture so videti v mejah normalnega.
Počutje je vsak dan slabše, zelo moten ritem spanja (težave s sluznicami, rdeči izpuščaji na koži obraza zvečerki jih čez dan ni, občasno kašljanje, "na vratu obojestransko tipne drobne, premakljive bezgalke" - ugotovljeno na Infekcijski Kliniki), v zadnjih 14 dneh mi je vidno oteklo in precej boli tudi desno koleno, notranja stran. Na NSAR (Arcoxia- alergična reakcija in posledično obisk NMP, ter Ibuprofen, Nalgesin) sem očitno razvila alergično reakcijo in sem jih začasno opustila, jemljem pain-killerje (Analgin, 500).
LAB izvid krvi, oktober 2018: CRP, sedimentacija - v mejah normale.
Zanima me Vaše mnenje:
1. kaj pomenijo zame novi izvidi in možnost (o)zdravitve
2. želela bi sklic konzilija in hospitalizacijo oz. diagnostično terapevtski poseg ASAP.
Hvala lepa, lep večer,
Tanja
Statistika: Objavljeno Napisal Gost — 20 Okt 2018 00:34